兒童健康保健:寒咳不用怕中醫(yī)來治療

兒童健康保?。汉炔挥门轮嗅t(yī)來治療

兒童健康保?。汉炔挥门轮嗅t(yī)來治療

  北風(fēng)吹,天轉(zhuǎn)涼,小兒寒咳要提防。衣被薄,喝熱湯,耐寒鍛煉是良方。

  隨著幾場(chǎng)秋雨的降臨,氣溫逐漸下降,因受涼而咳嗽的患兒增多。

  咳嗽雖是常見癥狀,但處理不當(dāng)也會(huì)遷延難愈:一是止咳中成藥多適應(yīng)于熱性咳嗽,二是受病毒、細(xì)菌、炎癥等名詞的誤導(dǎo),影響了對(duì)寒性咳嗽的認(rèn)定。

  1.什么是寒咳

  寒咳就是受寒冷刺激引起的咳嗽,常見于過敏性咳嗽、咳嗽變異性哮喘、哮喘急性發(fā)作、鼻咽炎、支氣管炎、肺炎初期。不同的年齡階段有不同的特點(diǎn):嬰兒以鼻塞、喘憋、咳嗽為主;幼兒多先噴嚏后咳喘,學(xué)齡兒童多先干咳咽喉癢,后喘、胸悶,夜間發(fā)作較多。寒咳的特征:一是有受寒冷的病史。二是以干咳為主,可伴有流清涕、打噴嚏、喘、氣短、喉癢,或痰少稀白、呈泡沫狀,或發(fā)熱、怕冷、手足涼。三是舌淡,舌苔白。

  2.為什么會(huì)寒咳

  天寒、形寒、寒飲是外因;肺脾腎陽虛體質(zhì)是內(nèi)因,肺寒痰飲內(nèi)伏是發(fā)病基礎(chǔ);發(fā)病機(jī)理是外內(nèi)合邪,兩寒相感,中外皆傷,氣逆而上行,則發(fā)為寒咳。

  天氣寒冷致咳 肺氣通于天,天氣寒冷,寒邪可以直接從氣道吸入肺系傷陽氣。用現(xiàn)代語言講,就是呼吸道黏膜受到冷空氣刺激以后,會(huì)發(fā)生痙攣、滲出等病理變化,引發(fā)咳嗽。

  形寒寒飲致咳 中醫(yī)講“形寒寒飲則傷肺”。用現(xiàn)代語言講,就是皮膚、消化道黏膜受到寒冷刺激以后,會(huì)間接導(dǎo)致呼吸道發(fā)生痙攣、滲出等病理變化,引發(fā)咳嗽。形寒即衣被單薄,則外寒從皮毛內(nèi)入傷肺。寒飲即飲食生冷,寒氣直接從胃?jìng)沤?jīng)脈上行至肺而遏抑肺氣,則形成肺寒。

  陽虛體質(zhì) 是寒咳的主要內(nèi)因,肺氣外達(dá)皮毛,內(nèi)行水道。脾、肺、腎三臟息息相關(guān)。脾腎陽虛,肺通調(diào)水道失常,宣發(fā)肅降不及,則水濕痰飲停積于肺。肺為貯痰之器,故其標(biāo)在肺;脾為后天之本,寒飲不化是脾失健運(yùn),故其本在脾;腎為先天之本,腎陽為一身陽氣之根,命門之火不足,則一身陽虛不能化水,故其根在腎。

  3.寒咳怎么辦

 ?、佼?dāng)以散寒止咳為治,常選用三拗湯、六安煎、華蓋散、小青龍湯、射干麻黃湯、小柴胡湯、麥門冬湯、苓桂術(shù)甘湯、腎氣丸等加減。

  常將生姜、干姜、細(xì)辛、五味子、半夏配合使用,兼有外寒,表實(shí)加麻黃,表虛加桂枝,喘加杏仁,水飲不化因于脾者加茯苓,因于腎者加澤瀉;水飲郁而化熱,有咽喉癥狀者加射干、牛蒡子、青果,日久傷陰者,加麥冬;肺經(jīng)有熱,有表證者加石膏,無表證者加黃芩;兼少陽證則加柴胡,有風(fēng)溫者加銀花、連翹、大青葉、板藍(lán)根、桑葉、菊花,濕溫加石菖蒲、白豆蔻、薏苡仁,夾風(fēng)邪加辛夷、款冬花。

 ?、谶€可選用穴位外敷、霧化吸入法、靜脈滴注療法等。

  ③預(yù)防:避免受涼,隨氣溫變化及時(shí)加減衣被;盡量喝熱湯,少喝酸奶、冷飲;積極預(yù)防呼吸道感染;預(yù)防過敏,盡量避免接觸過敏原。

  耐寒鍛煉是最佳選擇。耐寒鍛煉的措施包括少穿衣服,適當(dāng)?shù)亟佑|冷水,嬰兒以經(jīng)常接觸空氣為主、幼兒可散步、學(xué)齡兒童可晨跑等,要循序漸進(jìn),耐受為度,持之以恒。經(jīng)耐寒鍛煉后,可增加對(duì)寒冷的適應(yīng)能力,發(fā)病也少。