肺炎支原體感染和哮喘
肺炎支原體感染和哮喘
肺炎支原體是一種介于細(xì)菌和病毒之間的病原體,它常常寄生在細(xì)胞內(nèi),所以很難清除。在臨床上往往導(dǎo)致過敏體質(zhì)和抵抗力低下以及免疫紊亂的人群出現(xiàn)上感、支氣管炎甚至肺炎,還可以引起心肌損傷,中樞感染、支原體相關(guān)腎炎、肝炎、關(guān)節(jié)炎等疾病。在過敏體質(zhì)、免疫功能低下、免疫功能紊亂的人群中,容易發(fā)生支原體感染,而支原體感染后常常誘發(fā)和加重這些病人的病情。
支氣管哮喘大多數(shù)發(fā)生于過敏體質(zhì)人群中,其免疫功能常常紊亂,大部分孩子免疫功能低下,因此極其容易發(fā)生肺炎支原體感染,而肺炎支原體感染后,又可以使病情反復(fù),加重病情,尤其對(duì)那些哮喘不易控制的孩子,必須要注意到肺炎支原體的存在。在選擇抗感染藥物前,最好做肺炎支原體抗體或抗原的檢測,以便有針對(duì)性的用藥。肺炎支原體對(duì)大環(huán)內(nèi)脂類抗生素比較敏感,如紅霉素、阿奇霉素、交沙霉素、白霉素等。肺炎支原體是胞內(nèi)病原體,在臨床上常常潛伏在咽部,可以長達(dá)1-5個(gè)月,在抵抗力正常情況下,臨床上可以沒有任何癥狀。如抵抗力低下時(shí),常常出現(xiàn)上述種類疾病的相應(yīng)臨床表現(xiàn)。所以清除支原體需要較長時(shí)間,常規(guī)需要兩到三周,嚴(yán)重感染三到四周,同時(shí)還要增強(qiáng)免疫功能。
因此在支氣管哮喘合并肺炎支原體感染時(shí),要注意到控制哮喘的同時(shí),必須加強(qiáng)抗肺炎支原體治療。繼而還要應(yīng)用轉(zhuǎn)移因子、胸腺肽等免疫增強(qiáng)劑和抗組胺藥,否則很容易導(dǎo)致病情遷延不愈或反復(fù)發(fā)作。
?。ㄗ髡呦担荷虾H蕽?jì)醫(yī)院兒科主任醫(yī)師、教授)
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