關于孕婦水中分娩的相關知識

關于孕婦水中分娩的相關知識

　　分娩是每一個媽媽都要經(jīng)歷的痛苦回憶。但是，隨著醫(yī)療水平的提高，分娩的方式也變得多樣化。眼下，水中分娩是個熱門話題，這使得千百年來一直經(jīng)歷躺著生孩子的中國女性們，也可以選擇在水中生小寶寶。

　　●水中分娩的歷史

　　早在1803年，法國就出生了第一個水中嬰兒。當時是因為產(chǎn)婦感到精疲力竭，迫于無奈，想在熱水浴盆里放松一下，沒想到寶貝很快就降生在水里。1965年，蘇聯(lián)還有一位孕婦竟然在大海中順利地產(chǎn)下一個健康的男嬰。上世紀80年代后期，美國創(chuàng)辦了第一家水中分娩中心。自此之后，美國有6000多名嬰兒在水中出生。有條件實行水中分娩的醫(yī)院也從1995年的10家發(fā)展到目前的150家。

　　2003年3月1日，上海一名教師順利在水中產(chǎn)下一名健康的嬰兒，成為中國首例水中分娩的婦女。

　　據(jù)不完全統(tǒng)計，中國大陸水中分娩的嬰兒數(shù)迄今已過百人。

　　●水中怎樣分娩

　　水中分娩一般會在一間特殊的產(chǎn)房進行，在一只形似按摩浴缸的“分娩水池”內(nèi)，待產(chǎn)孕婦泡在經(jīng)過特殊處理的溫水中，水溫保持在36至37攝氏度，環(huán)境溫度為26攝氏度。在助產(chǎn)士指導下，合理換氣、放松……慢慢地一個小生命就順利降臨人世。嬰兒生出后，在水中呆的時間不能超過一分鐘。

　　水中分娩它可以減輕產(chǎn)婦的疼痛感，水包托的力量可以給產(chǎn)婦心理上安全的感覺，水的包容作用對產(chǎn)婦的產(chǎn)道和盆腔可以起到保護作用。在水中有利于孕婦休息，更容易放松，產(chǎn)程縮短，也減少了孕婦的會陰側切率。對于正常的低危孕婦，在有經(jīng)驗的助產(chǎn)士幫助下，水中分娩是安全的。

　　●嬰兒會不會嗆水

　　專家介紹，嬰兒在宮內(nèi)羊水中雖然有胎動，但肺沒有張開，臍帶沒有剪斷之前，即使從媽媽肚子一出來就泡在水里也不會嗆水。由于分娩池與母親子宮內(nèi)的羊水環(huán)境類似，胎兒在離開母體以后很容易適應這種水體環(huán)境，水中誕生的嬰兒比普通方式誕生的嬰兒受到傷害的概率要小。而且，分娩并不全是在水中，嬰兒大多數(shù)情況下是在母親離開水中的一剎那出生，但有時分娩卻是發(fā)生在水中。但如果新生兒的頭部已經(jīng)接觸了空氣，再把嬰兒的頭放進水里的話，那么，嬰兒嗆水就在所難免，這是因為嬰兒在接觸空氣后肺已經(jīng)張開。

　　●消毒方面較復雜

　　相對于床上分娩，水下分娩在消毒及如何防止感染方面，顯然要復雜一些。一些常見性傳播疾病，如乳頭瘤病毒、淋病和艾滋病等一旦消毒把關不嚴或有疏漏，就難免發(fā)生交叉?zhèn)魅?。另一方面，中國婦女和國外尤其是歐美國家婦女生理、形體有所不同，中國的孕產(chǎn)婦一般產(chǎn)程較長，產(chǎn)道及會陰條件較差，不利于水中分娩時進行胎心監(jiān)測、產(chǎn)程進展監(jiān)測和產(chǎn)后新生兒搶救與復蘇。

　　●哪些情況不宜水中分娩

　　對孕婦來說，是否選擇水下分娩，還要看自身情況。有關專家認為，自然分娩的人群最佳年齡在20至30歲，年齡太小心理準備不足，超過30歲可視為“高齡產(chǎn)婦”，由于生理原因，以做剖宮產(chǎn)為妥。身患疾病或有流產(chǎn)史的產(chǎn)婦，以采取更穩(wěn)妥的生產(chǎn)方式為好。因為疾病往往會引發(fā)綜合癥，造成不必要的損害。胎兒巨大的孕婦不適合水中分娩。生頭胎時，產(chǎn)婦的產(chǎn)道沒有經(jīng)過生養(yǎng)擴張，容易造成會陰撕裂也不適合水中分娩。水中分娩的嬰兒，重量應該控制在3公斤左右。　

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　　導樂分娩

　　分娩是人類繁衍的自然過程，但據(jù)有關資料顯示：有95%的女性在分娩過程中會產(chǎn)生強烈的恐懼感、孤獨感，而幾乎100%的產(chǎn)婦都希望在分娩時身邊有人陪伴。于是1996年在美國出現(xiàn)了一種新的分娩方式———導樂陪產(chǎn)。所謂導樂陪產(chǎn)就是在分娩過程中雇請一名有過生產(chǎn)經(jīng)歷、有豐富產(chǎn)科知識的專業(yè)人員陪伴分娩全程，并及時提供心理、生理上的專業(yè)知識，這些專業(yè)人員被稱為導樂。

　　家庭式分娩

　　引進這種分娩模式，是借鑒了國外的家庭式產(chǎn)房，從環(huán)境上下功夫，使產(chǎn)婦從心理上消除對醫(yī)院的恐懼感，進而可以輕松地分娩。產(chǎn)房的布置很家庭化。消除了產(chǎn)婦因為對環(huán)境陌生而產(chǎn)生的不良情緒。

　　坐式分娩

　　早在18世紀以前，女性就采用過坐式分娩。長久以來，仰臥位分娩被認為是天經(jīng)地義的，其實不然。專家認為：傳統(tǒng)的仰臥弊端明顯，往往使產(chǎn)婦骶尾關節(jié)難以擴張，導致骨盆出口狹窄，子宮壓迫盆腔大動脈及大靜脈，造成胎盤血流減少而影響胎兒，這種分娩姿勢是與生理相悖的不利姿勢。而坐式分娩有六大優(yōu)點：一是可以縮短產(chǎn)程；二是可使胎兒對宮縮的壓力增加；三是可以增大骨盆的出口間徑；四是可以減少骨盆的傾斜度，有利于順利分娩；五是改善胎盤血流供給，減少胎兒宮內(nèi)窘迫率和新生兒窒息率；六是產(chǎn)婦在分娩時感覺舒適，可以環(huán)視周圍一切，減少緊張、恐懼與不安的情緒。

　　“笑氣”分娩

　　1853年，英國醫(yī)生第一次將“笑氣”(氧化亞氮)用于無痛分娩，這個產(chǎn)婦就是當時的英國女皇。吸入“笑氣”不影響宮縮和產(chǎn)程，因此不會影響分娩質量。而且痛感的降低還有助于減輕產(chǎn)婦的心理壓力，有效地降低了剖宮產(chǎn)率；還有，產(chǎn)婦吸入的氣體中，50%是“笑氣”，另50%是氧氣，提高了產(chǎn)婦血液中的血氧濃度，也對即將出世的胎兒有益。

　　硬膜外麻醉(腰麻)分娩

　　這種麻醉方式鎮(zhèn)痛效果較為理想。通過硬膜外腔阻斷支配子宮的感覺神經(jīng)，減少疼痛，由于麻醉劑用量很小，產(chǎn)婦仍然能感覺到宮縮的存在